Neuropsychologie et Neuroimagerie de l’alcoolo-dépendance

Responsables : Hélène Beaunieux, Anne-Lise Pitel et François Vabret

Corrélations entre les performances de métamémoire et la densité de substance grise du gyrus orbitofrontal gauche dans un groupe de patients alcoolo-dépendants.

La consommation chronique d’alcool a des conséquences neuropsychologiques et cérébrales de sévérité variable allant des troubles cognitifs modérés des patients alcoolo-dépendants sans complication neurologique (AL) aux atteintes sévères chez les patients atteints d’un syndrome de Korsakoff (SK). L’objectif principal des recherches conduites au sein de l’U1077 auprès des patients alcoolo-dépendants est d’approfondir nos connaissances sur les conséquences neuropsychologiques et cérébrales de l’alcoolodépendance et leur impact sur la prise en charge de ces patients. Dans le cadre du programme de recherche KORSAKOL, initié en 2007, nous avons réalisé une évaluation neuropsychologique extensive associée à des examens d’imagerie cérébrale morphologique. Les premiers traitements réalisés mettent en évidence un déficit de métamémoire chez les patients AL (Le Berre AP, Pinon K, Vabret F, Pitel AL, Allain P, Eustache F, Beaunieux H (2010). Study of metamemory in patients with chronic alcoholism using a feeling-of-knowing episodic memory task. Alcohol Clin Exp Res 34:1888-98.). D’autres analyses sont actuellement en cours afin de mettre en lien les difficultés de mémoire épisodique, de métamémoire, de prise de décision et  d’apprentissage de connaissances complexes d’une part et l’atteinte structurale observée chez les patients AL d’autre part. Les données du projet KORSAKOL mettent d’ores et déjà en lumière l’hétérogénéité de la sévérité des atteintes cérébrales et des troubles neuropsychologiques des patients AL et SK. Ce phénomène fera l’objet de l’une des études du projet de recherche ALCOBRAIN 2011-2015.

Le projet de recherche ALCOBRAIN est un projet de recherche mené en collaboration avec l’école de médecine de l’Université de Stanford (USA). Ce projet est constitué de 4 études portant sur la neuropsychologie et la neuroimagerie de l’alcoolo-dépendance et visant à (1) identifier les facteurs responsables de l’hétérogénéité des atteintes cérébrales et des troubles  neuropsychologiques ; (2) étudier, avec une approche combinant la neuropsychologie et la neuroimagerie, les compétences en théorie de l’esprit des patients alcoolo-dépendants; (3) étudier l’effet de l’abstinence ou de la rechute sur les déficits neuropsychologiques et les atteintes cérébrales des patients alcoolo-dépendants ; (4) explorer les mécanismes cérébraux sous-tendant l’acquisition de  nouveaux concepts chez les patients alcoolo-dépendants et l’effet de l’entrainement sur ces réseaux.

Collaborations : Edith Sullivan et Adolf Pfefferbaum, Université de Stanford et SRI International, Etats-Unis